의료비 중 비급여 비중

발행 작성 중: 수치를 확인할 때까지 검색 색인에서 뺍니다

한국 의료비 중 비급여 비중은 국민건강보험공단이 건강보험 보장률과 함께 발표합니다.

두 지표를 정의와 함께 연도별로 나란히 놓고 읽을 때 주의할 점을 짚습니다.

목차

의료비 중 비급여 비중은 얼마인가요?

국민건강보험공단 수치를 수집하면 아래에 연도별 비중을 표시합니다.

의료비 중 비급여 비중과 건강보험 보장률 (의료비 중 비급여 비중, 기준일 확인 후 기입)
연도비급여 비중건강보험 보장률
기준일 확인 후 기입

급여와 비급여는 무엇이 다른가요?

급여는 보험 제도가 정한 가격을 따르고 비급여는 기관마다 가격을 정합니다.

급여 · 선별급여 · 비급여 · 전액본인부담
구분결정 주체환자 부담
급여보건복지부 요양급여 기준법정 본인부담분
선별급여보건복지부 선별급여 고시일반 급여보다 높은 본인부담률
비급여비급여대상으로 정해지고 가격은 기관이 정함기관이 정한 가격 전액
전액본인부담급여 항목이지만 정해진 조건 밖에서 이용급여 가격 전액

건강보험 보장률은 무엇인가요?

전체 의료비 중 건강보험이 부담한 비율이며 나머지는 본인부담과 비급여입니다.

비급여 공개 자료는 어떻게 수집되나요?

의료기관이 보건복지부 고시에 따라 비급여 가격을 보고하고 건강보험심사평가원이 공개합니다. 한국 비급여 진료비 통계 연구소는 그 공개 파일을 집계합니다.

보고·공개 기준은 보건복지부 「비급여 진료비용 등의 보고 및 공개에 관한 기준」 고시가 정합니다. 건강보험심사평가원은 기관별 항목 가격을 공개합니다. 한국 비급여 진료비 통계 연구소는 공개 파일을 내려받아 항목·지역·종별·가격 열만 남기고 저장하기 전에 그룹으로 묶습니다.

지출 비중은 비급여 공개 파일과 별개인 국민건강보험공단 발표 자료에서 가져오며 정확한 표 이름은 스냅샷 수집 때 확인합니다.

이 가격 자료로 알 수 없는 것은 무엇인가요?

공개된 가격을 보여 줄 뿐 한 환자가 실제로 낼 금액이나 진료의 질은 알려 주지 않습니다.

  • 공개 가격은 실제 청구액과 다를 수 있습니다.
  • 공개 항목과 기관 범위는 해마다 달라집니다.
  • 이 자료로 가격과 진료 결과를 연결할 수 없습니다.

한국 비급여 진료비 통계 연구소는 건강보험심사평가원에 공개된 가격의 분포만 싣고 어떤 의료기관도 소개하거나 추천하지 않습니다. 가격과 결과의 관계는 이 자료로 판단할 수 없고 공개 가격은 실제 청구액과 다를 수 있습니다. 기관별 가격은 건강보험심사평가원 공식 비급여 진료비 정보 서비스에서 조회할 수 있습니다.

수치는 어떤 기준일까요?

쓰인 자료와 기준 시점
스냅샷출처기준일조회일사이트 자체 계산
의료비 중 비급여 비중국민건강보험공단기준일 확인 후 기입기준일 확인 후 기입-

비급여 비중 자주 묻는 질문

한국 의료비 중 비급여는 얼마나 되나요?

국민건강보험공단이 해마다 비중을 발표합니다. 수집하면 기준 연도와 함께 표시합니다.

건강보험 보장률은 누가 발표하나요?

국민건강보험공단입니다.

치과·한방도 포함되나요?

포함 범위는 해마다 국민건강보험공단 정의를 따르며 기준 섹션에 적습니다.

환자에게 이 비중이 왜 중요한가요?

평균적으로 보험 밖에서 지출되는 몫이 얼마인지 보여 주기 때문입니다.

내 본인부담액과 같은 것인가요?

아닙니다. 전국 평균이며 개인 부담은 크게 다릅니다.

출처

  1. 건강보험 통계연보 · 국민건강보험공단 · 연간 · 1차 출처
  2. 국민건강보험법 · 국가법령정보센터 · 1차 출처

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